2023년 횡성문화예술지원사업

정산관련 서식 일체

	【서식1】 추진실적 및 정산보고서 【서식2】 지출품의서 및 결의서 【서식3】 참여확인서 【서식4】 강의확인서 【서식5】 지급내역서 【서식6】 사진대장 【서식7】 계약서 【서식8】 사업변경 신청서 【서식9】 사업포기 신청서

접수	접수번호	접수일자
	-	2022. . .

2023 횡성문화예술지원사업

실적보고서 및 정산보고서

사업구분	□문화예술단체 □생활예술 □찾아가는문화활동 □전문예술인
신청분야	□문학 □시각영상 □공연예술
사업주체	* 단체명 or 성명
사 업 명
사업기간	총사업기간		공연(행사) 일시		공연(행사)횟수
	2023. . .~2023. . .		2023. . .( ) 00:00		일 회
사업장소
사업예산	총사업비(합계)	보조금		자부담		기타
	원(100%)	원( %)		원( %)		원( %)
사업주체	○ 주최: ○ 주관: ○ 후원:
관람인원	명(* 주관람대상)			참여인원	명
사업결과	○ 문학: 장르 ( ) / 제작권수 ( 부) 작품수 총 개 = 신작 개 + 기존작 개
	○ 시각영상 : 장르 ( ) / 전시기간 ( 일) 작품수 총 개 = 신작 개 + 기존작 개
	○ 공연예술: 장르 ( ) / 작품수 ( 개) □ 창작신작 □ 기존작 □ 기타( ) 작품수 총 개 = 신작 개 + 기존작 개
	○ 기타:
위와 같이 사업을 추진하였기에 실적보고서 및 정산보고서를 제출합니다. 2023년 월 일 단체명(또는 개인): (인) 횡성문화관광재단 이사장 귀하

실적보고서

1		사업내용

사업목적
사업내용
사업성과
사업향유자	○ 사업참여인원(출연자&스텝)( 명) ○ 주관람대상 ( ) 예) 성인, 청소년, 유아, 노인, 장애인, 기타 ○ 관람객 (총 명) / 일자별

※ 사업내용 및 성과 등을 상세히 작성하고 필요시 페이지를 추가하여 작성

2		사업홍보

○ 오프라인 홍보물

구분	홍보물 유형	규격	수량	게시일자(기간)	설치장소
1	현수막(게시대)	600*90	5장	00.00.00.~00.00.	시내 지정게시대
2	현수막(행사장)	1200*90	1장	00.00.00.	행사장
3	포스터	A4	100장	00.00.00.~00.00.	아파트 및 상가
4	X배너	60*180	2장	00.00.00.	행사장
5

○ 온라인 홍보(SNS)

구분	홍보매체	주소	게시일자
1	인스타그램
2	블로그
3	네이버밴드
4

○ 언론보도

매 체	신문 (온․오프라인)	TV	라디오	잡지	기타	계
건 수	건	건	건	건	건	건

구분	매 체 명	보도내용(제목)	날 짜	매체유형
1	횡성신문	보도제목	00.00.00.	신문
2		프로그램명 및 세부제목	00.00.00.	TV
3
4

※ 보도 증빙자료는 별도로 편철(날짜순)하여 제출

3		자체평가

잘된점 (성과, 의의)
부진한점 (변수, 문제점, 애로사항)
발전방안 (개선사항)
건의사항

4		행사(공연)사진

※ 활동이 잘 나타날 수 있는 사진을 첨부하고 사진 하단부에 설명과 날짜 기재

5		증빙자료(사진, 디자인)

※ 검수사진, 스크린샷 또는 디자인이미지로 첨부하고 용량이 큰 경우에는 별도 파일 제출 가능

- 오프라인홍보물: 포스터, 전단, 리플렛, 현수막, 배너 등 / 온라인홍보물: 카드뉴스, 게시이미지 등

- 기타결과물: 도서, 도록, 기록사진, 영상, 음원 등

정산보고서

1		정산총괄표

총사업비(합계)	보조금	자부담	기타
원(100%)	원( %)	원( %)	원( %)

집행총액	집행액			보조금 집행잔액
	보조금	자부담	기타
원	원	원	원	원

※ 보조금 이자 발생액(별도표시) :        원

2		집행내역 (실제 집행일 순서대로)

[보조금]

지출일	예산항목	산출내역	지출액(원)	지급방법	증빙 번호	비고
합 계

[자부담]

지출일	예산항목	산출내역	지출액(원)	지급방법	증빙 번호	비고
합 계

[기타]

지출일	예산항목	산출내역	지출액(원)	지급방법	증빙 번호	비고
합 계

3		보조금 집행잔액 발생사유

(단위 : 원)

예산항목	예산액	집행액	집행잔액	발 생 사 유

※ 발생사유 : 사업계획변경, 사업취소, 지급사유 미발생, 집행잔액, 이자 등 기재

4		예산집행계획 변경내역(변경사항 있을 경우만 작성)

(단위 : 원)

예산항목	당초예산	변경예산	변 경 사 유	승인여부

5		보조금 반납내역

(단위 : 원)

총 반납액	집행잔액	이자 발생액
원	원	원

※ 정산완료 후 담당자의 안내에 따라 반납 진행

《정산 시 지참물》

① 보조금 지출결의서 및 집행증빙내자료(원본) 1부

② 보조금 통장(사본)

③ 기타 사업비 정산검토에 필요한 증빙자료 등

4. 사업계획 및 예산집행계획 변경내역(변경사항이 있을 경우만 작성)

( 단위 : 원)

사업(세부)내용	예산비목	당초예산	변경예산	변 경 사 유	승인여부

※ 승인여부 : 도 담당부서 승인, 자체내부방침 설정 등 기재(관련문서 사본 별첨)

《정산 시 지참물》

① 보조금 및 자부담 지출결의서 및 증빙영수증(원본) 1부

② 보조금 통장(사본)

③ 보조금관리 회계장부 사본 1부.

④ 기타 사업비 정산검토에 필요한 증빙자료 등

【서식2】

지  출  품  의  서

재원구분 : □ 보조금 □ 자부담 □기타			결재		담당자			대표자
지출 추정금액 금1,000,000원(금일백만원)
사업명				사업기간
내 역
항 목		세부내역(인원,수량,단가 등 기재)				금액			비고
홍보비		합 계
		현수막 80,000원*10장
		X배너 50,000원*2장
위와 같이 예산을 집행코자 합니다. 2023. . . 단체명 회계담당자 (인)

지  출  결  의  서

재원구분 : □ 보조금 □ 자부담 □기타					결재	담당자				대표자
지출금액 금1,000,000원(금일백만원)
지출일자				지출방법				□ 계좌이체
								□ 카드결제
내 역
항 목	세부내역(인원,수량,단가 등 기재)						금액				비고
홍보비	합 계						1,000,000
	현수막 80,000원*10장						800,000
	X배너 50,000원*4장						200,000
지 출 처	주소:						은 행 명:		※카드결제 시 미기재
	상호:						계좌번호:		※카드결제 시 미기재
	성명:						예 금 주:
위와 같이 예산을 집행코자 합니다. 2023. . . 단체명 회계담당자 : (인)

【서식3】

참여확인서

1. 성        명 :

2. 주민등록번호 :

3. 주        소 :

4. 연   락   처 :

※ 위 정보는 지원사업 정산자료로 활용됨을 알려드리며, 개인정보보호에 대한 책임을 다할 것을 확인합니다.( ▢ 체크해 주세요)

본인은 아래 사업에 참여한 것을 확인합니다.

사 업 명
사업일정
사업장소
참여내용
입금계좌
영 수 액

2023.     .      .

성   명 :               (서명 또는 인)

※ 개인이 사업의 참여자로 참여하고, 사례금 등을 받을 시에는 본 참여확인서를 작성하여       제출해 주시기 바랍니다.

- 개인정보 수집근거 : 소득세법 제145조 및 제164조, 시행령 제193조 및 제213조

※ 본인의 서명 또는 날인을 반드시 받아야 함

【서식4】

강의확인서

1. 강 의 명 :

2. 강의일시 :

3. 강의장소 :

4. 강의내용

5. 강의사진

5. 강    사 :

- 주민등록번호 :

- 주  소 :

- 연락처 :

- 강사료 :

- 강사료 입금계좌 :

2023.   .   .

강사           (서명 또는 인)

【서식5】

지급내역서

※ 인건비와 강사료 목적 지급 경우에만 해당

							(단위 : 원)
성명	사례내용 (지급일 포함)		지급액(A)	원천세 공제(B)		실지급액 (A-B)	계좌번호
				소득세	주민세
합 계

※ 「보조금 집행 유의사항」 내용을 참고하여 작성

【서식6】

검 수 사 진

【서식7】※ 업체 100만원 이상, 인건비 50만원이상 집행 시 사용

계 약 서

‘지원사업명(이하 “행사“라 함)’을 진행함에 있어 OOOO를 “갑”이라 하고, OOOO를 “을”이라 하여 아래와 같이 계약을 체결한다.

제1조(계약의 목적)

본 계약은 갑이 진행하는 위의 행사에 을이 참여함에 있어 세부 조건을 규정하기  위함이다.

제2조(계약내용)

본 계약의 대상이 되는 행사 내용은 다음과 같다.

1. 행 사 명 : 지원사업명 또는 세부 추진사업명

2. 행사기간 : 2023. 00. 00. ~ 00. 00. 00:00

3. 장    소 : OOOO

4. 단 체 명 : 개인(1인)과의 계약일 경우 ‘단체명’을 ‘성명’으로 바꾸어 사용

5. 참여내용 : 출연, 임차, 물품 제작 등 계약 수행내용에 맞게 작성

제3조(계약기간)

본 계약 기간은 계약서 작성일로부터 행사가 완료되는 시점까지로 한다.

제4조(계약금액)

본 계약에 대한 총 사례는 금1,000,000원 (금일백만원)으로 하며, 갑은 을에게 계약(행사) 종료   후 7일 이내에 지급한다. (인건비 및 출연료의 경우 원천세 공제 후 지급)

제5조(갑의 의무)

1. 갑은 본 행사 준비에 관한 제반 사항을 책임진다.

2. 갑은 본 계약 제2조에 기재된 내용의 변경이 필요할 시 을과 사전 협의를 거친다.

3. 갑은 본 행사를 진행하며 을의 참여에 대해 안전상 책임을 진다.

제6조(업무의 수행)

1. 을은 갑과 정한 행사 시작 전까지 행사장에 도착, 갑의 행사에 차질이 없도록 한다.

2. 을이 제공하는 총 행사 시간은 상기 명시된 시간으로 하며, 현장 상황에 따라 “을”과 “갑      의” 상호 협의 후 조절이 가능하다.

3. 갑은 행사를 위한 기획, 섭외, 홍보, 진행, 인력 및 장비관리에 대한 책임을 진다.

4. 갑은 행사를 찾는 방문객들에게 올바른 정보를 제공하고 성공적인 행사를 진행하기 위해      을에게 “을”의 소속되어 있는 구성원의 영상 및 음원, 사진 등을 요청할 수 있으며 행사 홈     페이지, 홍보자료 등에 사용할 수 있다.

5. 을은 갑이 요청하는 자료(영상 및 음원, 사진 등) 제공 및 홍보를 위한 사용에 대해 협조     를 한다. 단, 갑은 홍보물 제작시 시안을 을에게 미리 제공 후 확인한다.

6. 갑은 을이 제공하는 자료 및 을의 스틸컷 및 영상촬영 자료를 을의 동의 없이 사용할 수     없으며 사용을 원할 시, 사전에 을의 동의를 구한 후 사용할 수 있다.

제7조(계약불이행 및 손해배상)

1. “갑”의 귀책 사유로 참여가 무산되거나 본 계약상의 행사가 취소될 경우 “갑”은 “을”에게     계약금에 해당하는 금액을 손해배상금으로 지급한다. 따라서 “을”이 “갑”으로부터 계약금을     지급받았을 경우 “갑”의 귀책 사유로 인한 행사 취소 시, “을”은 “갑”에게 계약금을 반환하     지 않는다.

2. 전염병, 천재지변 등 불가항력적인 사유로 본 행사가 진행될 수 없다는 것이 객관적으로     입증될 시 본 계약은 해지 되고 “을”은 본 계약과 관련하여 “갑”으로부터 지급받은 계약금 전    액을 계약 해지일로부터 7일 이내에 “갑”에게 반환한다.

3. “을”의 사정으로 “을”의 본 계약상 행사 참여가 불가할 경우나 “을”의 귀책에 따라 본 계약    목적 달성이 어려울 경우 본 계약은 해지 되고 “을”은 본 계약과 관련하여 “갑”으로부터 지     급 받은 계약금 전액을 계약 해지일로부터 7일 이내에 “갑”에게 반환한다.

4. “갑”이 계약 제4조의 일정대로 계약금을 지급하지 않을 경우 “을”은 본 행사에 참여할 의무를    부담하지 않는다.

제8조(비밀유지)

“갑”과 “을”은 상호 본 계약에 따른 업무수행 중 인지한 비밀을 제3자에게 공개하거나 누설해   서는 안 된다.

제9조(양도금지)

“갑”과 “을”은 사전 서면동의 없이 본 계약상의 지위를 제3자에게 양도하거나, 본 계약상의 권   리와 의무를 제3자에게 대신하게 할 수 없다.

제10조(분쟁해결)

1. “갑”과 “을”사이에 본 계약과 관련하여 분쟁이 발생하였을 경우 혹은 계약서에 명시되지 않    은 사항은 우호적으로 상호 의견을 조율하여 결정한다.

2. 제1항에 따라 해결되지 않을 때는 당사자 간의 모든 법적인 분쟁해결은 “갑”의 관할 법원으    로 한다.

이 계약의 성립을 증명하기 위하여 갑과 을은 계약서 2부를 작성하여 각각 서명날인 후 각1   부씩 소지한다.

2023년    월    일

갑	을
단체명 :	단체명 :
주 소 :	주 소 :
대표자 : (서명)	대표자 : (서명)

【서식8】

2023년 문화예술 지원사업 사업변경 신청서

지원사업 분야		□ 문화예술단체 지원사업 □ 생활예술 지원사업 □ 찾아가는 문화활동 지원사업 □전문예술인 지원사업
단체 정보	단 체 명			고유번호 (사업자등록번호)
	단체주소
	대 표 자	성 명			휴대폰
		주소
사업개요	사 업 명				분야	□ 문학 □ 시각영상 □ 공연예술
	사 업 비	천원
변경내역	구 분	□ 장소 □ 예산 □ 일정 □ 기타사유( )
	변경 전
	변경 후
	변경사유

위와 같이 본 사업에 대한 변경을 신청합니다.

2023년    월    일

신청단체명 :                            (직인)

횡성문화관광재단 이사장 귀하

접수	접수일자	접수번호	결재	담당자	팀장	사무국장
	2023. . .

※ 붙임 : 예산변경 내역서 (해당 단체에 한함)

예산변경 내역서

(단위:원)

단체명			보조금	원
항 목	세 목	변경 전		변경 후
		산출내역	예산액	산출내역	예산액
	소 계			소 계
	소 계			소 계
	소 계			소 계
	소 계
합 계				합 계

【서식9】

2023년 횡성문화예술지원사업 사업포기 신청서

지원사업 분야		□ 문화예술단체 지원사업 □ 생활예술 지원사업 □ 찾아가는 문화활동 지원사업 □ 전문예술인 지원사업
단체 정보	단 체 명			고유번호 (사업자등록번호)
	단체주소
	대 표 자	성 명			휴대폰
		주 소
개인	성 명					휴대폰
	주소
사업개요	사 업 명				분야		□ 문 학 □ 시각영상 □ 공연예술
	사 업 비	천원
포기사유

위와 같이 사업포기 신청서를 제출합니다.

2023년    월    일

신청단체명 :                            (직인)

횡성문화관광재단 이사장 귀하

접수	접수일자	접수번호	결재	담당자	팀장	사무국장
	2023. . .